Intresseanmälan

Är du intresserad – gör en intresseanmälan här

Vi vill även att du meddelar oss eller registrerar på vår hemsida om du INTE är intresserad av att få fiber till din fastighet.

Detta på önskemål från Uddevalla kommun eftersom EU-pengar kommer att ingå i finansieringen.

 Fält märkta * är obligatoriska och måste fyllas i! 

[/av_textblock]

[av_contact email=’bjorn@tellow.se, conny@kilbacken.se’ title=” button=’Skicka’ on_send=” sent=’Ditt meddelande har sänts!’ link=’manually,http://’ subject=’Intresseanmälan från Stenshults fiber’ autorespond=” captcha=’active’ color=”]
[av_contact_field label=’Jag avser att delta i fiberutbyggnaden’ type=’select’ options=’Ja,Nej’ check=’is_empty’ width=” multi_select=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’För- och efternamn:’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=” multi_select=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Gatu- eller boxadress:’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=” multi_select=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Postnummer:’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=” multi_select=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Postadress:’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=” multi_select=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Fastighetsbeteckning:’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=” multi_select=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’E-postadress:’ type=’text’ options=” check=” width=” multi_select=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Telefonnummer:’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=” multi_select=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Eventuellt meddelande: ‘ type=’textarea’ options=” check=” width=” multi_select=”][/av_contact_field]
[/av_contact]

[/av_one_full]